Nukleární medicína

Nukleární medicína je lékařský obor, který využívá radioaktivní látky (tzv. radiofarmakum) k diagnostice a léčbě různých onemocnění. Na rozdíl od klasické radiodiagnostiky, která zobrazuje strukturu těla, nukleární medicína sleduje funkci orgánů, tkání a buněk. Díky tomu dokáže odhalit onemocnění často dříve, než se projeví změny viditelné např. na rentgenu nebo CT. Tento obor spojuje fyziku, chemii, biologii a medicínu. Díky ní lékaři dnes odhalují a léčí nemoci s přesností, která ještě před pár desítkami let nebyla možná.

Jak to funguje?

Pacientovi je podána malá dávka radioaktivní látky, většinou injekčně, výjimečně ústy nebo vdechnutím. Tato látka se v těle naváže na cílovou strukturu – například kostní tkáň, srdeční sval nebo nádorové buňky.

Speciální přístroje (gamakamera, PET, SPECT) pak snímají, jak se radioaktivita v těle rozkládá, a vytvářejí obraz distribuce látky. Tím lékaři získají informace o metabolické aktivitě, prokrvení nebo zánětlivých změnách.

K čemu se nukleární medicína používá?

🔍 Diagnostika:

• Onkologie – detekce a lokalizace nádorů, metastáz (např. pomocí PET/CT s fluorodeoxyglukózou – FDG)
• Kardiologie – hodnocení prokrvení srdečního svalu (myokardu), odhalení ischemie
• Neurologie – vyšetření Parkinsonovy nemoci, Alzheimerovy choroby, epilepsie
• Ortopedie – záněty, úrazy a nádory kostí
• Štítná žláza – sledování její činnosti a velikosti

💊 Terapie:

• Léčba onemocnění štítné žlázy (např. hypertyreózy nebo rakoviny štítné žlázy) pomocí radioaktivního jódu
• Radionuklidová terapie kostních metastáz
• Moderní cílené léčby – např. tzv. teranostika, která kombinuje diagnostické a terapeutické využití radiofarmak u nádorových onemocnění (např. neuroendokrinní nádory nebo karcinom prostaty)

Je to bezpečné?

Ano – používané dávky radioaktivity jsou nízké a přísně kontrolované. Radiofarmaka mají krátký poločas rozpadu, takže se z těla rychle vyloučí. Vyšetření trvá většinou 1–2 hodiny, někdy s delším odstupem mezi podáním látky a snímkováním. Po vyšetření může být doporučeno omezit kontakt s těhotnými ženami nebo malými dětmi na několik hodin.

Jaké přístroje se používají?

• Gamakamera – klasická scintigrafie (záznam dvourozměrného rozložení radioaktivity)
• SPECT (Single Photon Emission Computed Tomography) – prostorové (3D) zobrazení, často kombinováno s CT
• PET (Pozitronová emisní tomografie) – velmi citlivá metoda pro zobrazení metabolických změn, často v kombinaci s CT nebo nově s MRI (PET/CT, PET/MRI)

Nukleární medicína v ČR

Nukleární medicína má v České republice dlouhou tradici. Specializovaná oddělení jsou součástí většiny krajských a fakultních nemocnic. Česko se také podílí na výzkumu a vývoji nových radiofarmak a má vlastní výrobu některých izotopů.

Vytvořeno s pomocí AI